一根冰棍 作品
第二百七十九章 成功止血！
林易微微一笑說道:
「沒錯，只要熟悉，就這麼簡單。」
「這………」
宋博瑞頓時有些無語。
只要熟悉，這句話談何容易！
沒有個成千上萬的操作，又怎麼可能熟悉呢……
隨後，林易選擇使用氣囊壓迫法為患者進行止血。
由於曲張靜脈位於食管和胃底黏膜內，因此食管或胃內壓迫均有止血作用。
所以，林易用的是最常見的三腔二氣囊管。
他先將三腔管前端及氣囊外面塗上液狀石蠟，然後由患者鼻孔慢慢插入到胃腔。
緊接著先向胃氣囊內注氣200，並且將壓力維持在45hg，然後將末端固定住。
做完之後，林易示意宋博瑞觀察患者是否仍然有出血的情況。
宋博瑞觀察之後，回覆道。
「易哥，患者胃腔仍然有少量出血。「
林易點頭。
「好，我知道了。「
他輕輕再向食管氣囊注氣150，又看了看壓力錶，目前壓力維持在40hg。
這個壓力還可以，足以壓迫食管靜脈。
做完之後，他又回頭問道。
」這次呢？患者胃腔內還出血嗎？「
宋博瑞又看了看監視器，說道:
「這回貌似沒問題了，沒有發現出血。「
又等待了3分鐘之後，宋博瑞仍然沒有發現出血的跡象，他連忙轉告給林易。
「易哥，這次確實沒問題了。患者不再出血了！「
林易再次點頭。
「那還好，終於止住血了。「
說完，他放鬆牽引，放出囊內氣體。
接著，他轉頭對張詩琪說道。
「張護士，保留管道繼續觀察24小時。如果24小時之後仍然沒有出血的情況，就通知我或者江主任，我們再為患者進行拔管。
在這段時間，每隔12小時將氣囊放氣30分鐘，同時放鬆牽引。
並將三腔管向胃內送少許，以解除胃底賁門壓力，然後再充氣牽引，避免局部黏膜因受壓過久而發生糜爛、壞死。」
「是！」
交待好之後，林易又回到了診室。
「林醫生，放射科說我剛剛診斷的一位患者在檢查過程中出現了不適，麻煩你幫忙過去看看吧。」
一名急診科的主治醫生突然推開門說道。
這名主治醫生林易認識，叫做徐超。
「行，你彆著急。」
說完，林易連忙跟著徐超來到放射科。
一進門，就看見之前那個女生用手捂著胸口，大口大口的喘著粗氣，嘴裡喊著。
「啊啊啊啊，好痛啊！我的胸口好痛！」
幾人將女患者抬上擔架車，迅速的返回急診大廳的搶救室。
「徐醫生，接心電監護儀。」
「已接心電監護儀。」
「患者血壓多少？」
徐超看了一眼心電監護儀，回覆道:
「患者血壓現在是95/65hg，心率60次/分。」
「推一支多巴酚丁胺。「
多巴酚丁胺，臨床上用於心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，其改善左心室功能的作用優於多巴胺。
「患者現在血壓情況？」
「血壓上升了一點點。」
「多少？」
「患者血壓現在是100/75hg，心率65次/分。」
在多巴酚丁胺的作用下，女患者的體徵在逐步恢復，也不再叫嚷胸口疼痛了。
「呼……」
林易擦了擦額頭上的汗水，長出一口氣，然後對林易說道。
「注射多巴酚丁胺之後，患者穩定下來了。先轉入觀察室觀察2小時吧，如果血壓沒有繼續上升，再補1個安瓿生理鹽水稀釋的去甲腎上腺素。「
「好的，林醫生。」
徐超答應一聲。
「現在你感覺怎麼樣了？」
在下完醫囑之後，林易又俯身詢問躺在擔架車上的女患者。
「謝謝你，醫生。我現在感覺好多了，不知道為什麼自從手術後，我的胃一直在痛。剛才做檢查的時候，胃就突然疼起來了。就不能給我開一些止疼藥嗎？」
女患者用手揉著胃部，皺著眉頭說道。
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「這………」
宋博瑞頓時有些無語。
只要熟悉，這句話談何容易！
沒有個成千上萬的操作，又怎麼可能熟悉呢……
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由於曲張靜脈位於食管和胃底黏膜內，因此食管或胃內壓迫均有止血作用。
所以，林易用的是最常見的三腔二氣囊管。
他先將三腔管前端及氣囊外面塗上液狀石蠟，然後由患者鼻孔慢慢插入到胃腔。
緊接著先向胃氣囊內注氣200，並且將壓力維持在45hg，然後將末端固定住。
做完之後，林易示意宋博瑞觀察患者是否仍然有出血的情況。
宋博瑞觀察之後，回覆道。
「易哥，患者胃腔仍然有少量出血。「
林易點頭。
「好，我知道了。「
他輕輕再向食管氣囊注氣150，又看了看壓力錶，目前壓力維持在40hg。
這個壓力還可以，足以壓迫食管靜脈。
做完之後，他又回頭問道。
」這次呢？患者胃腔內還出血嗎？「
宋博瑞又看了看監視器，說道:
「這回貌似沒問題了，沒有發現出血。「
又等待了3分鐘之後，宋博瑞仍然沒有發現出血的跡象，他連忙轉告給林易。
「易哥，這次確實沒問題了。患者不再出血了！「
林易再次點頭。
「那還好，終於止住血了。「
說完，他放鬆牽引，放出囊內氣體。
接著，他轉頭對張詩琪說道。
「張護士，保留管道繼續觀察24小時。如果24小時之後仍然沒有出血的情況，就通知我或者江主任，我們再為患者進行拔管。
在這段時間，每隔12小時將氣囊放氣30分鐘，同時放鬆牽引。
並將三腔管向胃內送少許，以解除胃底賁門壓力，然後再充氣牽引，避免局部黏膜因受壓過久而發生糜爛、壞死。」
「是！」
交待好之後，林易又回到了診室。
「林醫生，放射科說我剛剛診斷的一位患者在檢查過程中出現了不適，麻煩你幫忙過去看看吧。」
一名急診科的主治醫生突然推開門說道。
這名主治醫生林易認識，叫做徐超。
「行，你彆著急。」
說完，林易連忙跟著徐超來到放射科。
一進門，就看見之前那個女生用手捂著胸口，大口大口的喘著粗氣，嘴裡喊著。
「啊啊啊啊，好痛啊！我的胸口好痛！」
幾人將女患者抬上擔架車，迅速的返回急診大廳的搶救室。
「徐醫生，接心電監護儀。」
「已接心電監護儀。」
「患者血壓多少？」
徐超看了一眼心電監護儀，回覆道:
「患者血壓現在是95/65hg，心率60次/分。」
「推一支多巴酚丁胺。「
多巴酚丁胺，臨床上用於心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，其改善左心室功能的作用優於多巴胺。
「患者現在血壓情況？」
「血壓上升了一點點。」
「多少？」
「患者血壓現在是100/75hg，心率65次/分。」
在多巴酚丁胺的作用下，女患者的體徵在逐步恢復，也不再叫嚷胸口疼痛了。
「呼……」
林易擦了擦額頭上的汗水，長出一口氣，然後對林易說道。
「注射多巴酚丁胺之後，患者穩定下來了。先轉入觀察室觀察2小時吧，如果血壓沒有繼續上升，再補1個安瓿生理鹽水稀釋的去甲腎上腺素。「
「好的，林醫生。」
徐超答應一聲。
「現在你感覺怎麼樣了？」
在下完醫囑之後，林易又俯身詢問躺在擔架車上的女患者。
「謝謝你，醫生。我現在感覺好多了，不知道為什麼自從手術後，我的胃一直在痛。剛才做檢查的時候，胃就突然疼起來了。就不能給我開一些止疼藥嗎？」
女患者用手揉著胃部，皺著眉頭說道。
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