一根冰棍 作品
第二百八十章 手術三人組!
林易看著她說道:
「女士,您這種情況不一定是胃痛,我還是建議您在症狀緩解之後繼續做ct檢查一下為好。」
「好的,醫生,謝謝你。」
在體徵穩定之後,女患者被轉入觀察室。
林易回到辦公室,並將這名病人的情況對吳江和尹良說了。
尹良聽完之後,用手指著病歷上的文字給林易看,並說道:
「在胸部做了一個切口,將主動脈和上下腔靜脈放入導管中,連接到人工心肺機在體外循環,然後更換心臟瓣膜……那麼,到目前為止都是沒有問題的,那麼結症在哪裡呢?「
林易眉頭緊鎖,一直盯著放在桌子上病歷。
二十分鐘之後,尹良突然從椅子上跳了起來,然後跑到林易的面前,將病歷指給林易看。
「我知道了!易哥,我知道了,我知道是什麼原因了……」
這時候,張護士神色慌張匆匆趕來,對尹良說道。
「林醫生,患者的病情又反覆了。」
「什麼?又反覆了?」
隨後,尹良和林易迅速趕到觀察室。
「林醫生!」
張護士用手指著患者躺著的病床。
「血尿!」
順著張護士手指的方向,林易看到了患者的褲子被染成了紅色,紅色的液體甚至在床單上蔓延開來。
問題變得嚴重起來。
「患者,之前還見過這樣的情況嗎?」
「來之前也有過這樣的情況,但是因為我排尿困難,所以才來看急診的。」
就在對話之間,患者突然出現呼吸困難的情況。
「林醫生,患者血氧飽和度下降到了81%,血壓也在下降。」
「再補1個安瓿生理鹽水稀釋的去甲腎上腺素,上利尿劑!「
「收到!「
張護士答覆道。
「上面罩吸氧,氧流量10l//小時,補加了利尿劑。還有,氧飽和度下降到81%,所以我現在戴上了氧氣面罩。」
林易向周朝介紹了下患者目前的情況。
「患者做動脈血氣化驗了嗎?」
周朝一邊檢查患者情況,一邊問道。
「ph7.46,paco61hg,sao292%」
尹良拿著患者的化驗單,交給周朝。
周朝看了看化驗單,然後說道:
「如果患者體徵又平穩了的話,我建議再觀察一下。」
隨後,他們三個人走出觀察室。
「等一下!」
一旁的林易喊住了周朝。
「周主任,患者出現過血尿的情況,而且你看!」
林易說完,用手指著患者的腹部。
「患者的腹部腫脹的也不尋常。」
尹良和周朝順著手指方向,看到了患者的腹部確實略有些腫脹。
「你的意見是什麼?」
現在的周朝非常聽信林易的意見。
畢竟,已經在林易的身上看到太多的奇蹟和不可思議了。
「患者會不會是有酸血癥?「
林易拋出了自己的想法。
「酸血癥?「
周朝看著林易問道。
「沒錯,如果猜測是對的,那麼患者非常可能在幾天內發生多器官功能障礙綜合症,導致感染性休克而死。」
「這……怎麼會這樣?」
周朝的聲音有些微微顫抖。
「因為雙瓣膜置換術的原因。」
林易小聲的說道。
「雙瓣膜置換術?」
周朝瞪大眼睛看著林易。
「很有可能是因為置入左心房的導管,導致血凝塊脫落。一般情況下,左心房內的血凝塊可能會脫落,因此現在很少將導管插入左心房。取而代之的是直接切開更安全。當然,我承認在左心房插管會更容易操作一些。然而,我看著手術記錄中記錄的情況是,當時是將導管插入左心房並做了一個切口……「
「手術在哪裡做的?」
「我們院……」
「主刀是誰?」
林易嘴裡擠出兩個字:
「宋偉。」
「宋偉?」
周朝不敢相信的問向林易。
「是的。」
「難道是醫……」
周朝沒說出那個詞。
林易當然知道周朝要說什麼,他搖了搖頭:
「周主任,我想實際情況並不是你所想的那樣,再怎麼說宋偉也是胸外科的專家,不會出現這樣的低級錯誤。」
「女士,您這種情況不一定是胃痛,我還是建議您在症狀緩解之後繼續做ct檢查一下為好。」
「好的,醫生,謝謝你。」
在體徵穩定之後,女患者被轉入觀察室。
林易回到辦公室,並將這名病人的情況對吳江和尹良說了。
尹良聽完之後,用手指著病歷上的文字給林易看,並說道:
「在胸部做了一個切口,將主動脈和上下腔靜脈放入導管中,連接到人工心肺機在體外循環,然後更換心臟瓣膜……那麼,到目前為止都是沒有問題的,那麼結症在哪裡呢?「
林易眉頭緊鎖,一直盯著放在桌子上病歷。
二十分鐘之後,尹良突然從椅子上跳了起來,然後跑到林易的面前,將病歷指給林易看。
「我知道了!易哥,我知道了,我知道是什麼原因了……」
這時候,張護士神色慌張匆匆趕來,對尹良說道。
「林醫生,患者的病情又反覆了。」
「什麼?又反覆了?」
隨後,尹良和林易迅速趕到觀察室。
「林醫生!」
張護士用手指著患者躺著的病床。
「血尿!」
順著張護士手指的方向,林易看到了患者的褲子被染成了紅色,紅色的液體甚至在床單上蔓延開來。
問題變得嚴重起來。
「患者,之前還見過這樣的情況嗎?」
「來之前也有過這樣的情況,但是因為我排尿困難,所以才來看急診的。」
就在對話之間,患者突然出現呼吸困難的情況。
「林醫生,患者血氧飽和度下降到了81%,血壓也在下降。」
「再補1個安瓿生理鹽水稀釋的去甲腎上腺素,上利尿劑!「
「收到!「
張護士答覆道。
「上面罩吸氧,氧流量10l//小時,補加了利尿劑。還有,氧飽和度下降到81%,所以我現在戴上了氧氣面罩。」
林易向周朝介紹了下患者目前的情況。
「患者做動脈血氣化驗了嗎?」
周朝一邊檢查患者情況,一邊問道。
「ph7.46,paco61hg,sao292%」
尹良拿著患者的化驗單,交給周朝。
周朝看了看化驗單,然後說道:
「如果患者體徵又平穩了的話,我建議再觀察一下。」
隨後,他們三個人走出觀察室。
「等一下!」
一旁的林易喊住了周朝。
「周主任,患者出現過血尿的情況,而且你看!」
林易說完,用手指著患者的腹部。
「患者的腹部腫脹的也不尋常。」
尹良和周朝順著手指方向,看到了患者的腹部確實略有些腫脹。
「你的意見是什麼?」
現在的周朝非常聽信林易的意見。
畢竟,已經在林易的身上看到太多的奇蹟和不可思議了。
「患者會不會是有酸血癥?「
林易拋出了自己的想法。
「酸血癥?「
周朝看著林易問道。
「沒錯,如果猜測是對的,那麼患者非常可能在幾天內發生多器官功能障礙綜合症,導致感染性休克而死。」
「這……怎麼會這樣?」
周朝的聲音有些微微顫抖。
「因為雙瓣膜置換術的原因。」
林易小聲的說道。
「雙瓣膜置換術?」
周朝瞪大眼睛看著林易。
「很有可能是因為置入左心房的導管,導致血凝塊脫落。一般情況下,左心房內的血凝塊可能會脫落,因此現在很少將導管插入左心房。取而代之的是直接切開更安全。當然,我承認在左心房插管會更容易操作一些。然而,我看著手術記錄中記錄的情況是,當時是將導管插入左心房並做了一個切口……「
「手術在哪裡做的?」
「我們院……」
「主刀是誰?」
林易嘴裡擠出兩個字:
「宋偉。」
「宋偉?」
周朝不敢相信的問向林易。
「是的。」
「難道是醫……」
周朝沒說出那個詞。
林易當然知道周朝要說什麼,他搖了搖頭:
「周主任,我想實際情況並不是你所想的那樣,再怎麼說宋偉也是胸外科的專家,不會出現這樣的低級錯誤。」