一根冰棍 作品
第一百三十一章 穩定的患者突發狀況!(求訂閱!)
林易這話一說,患者的老婆更加著急了!
這好不容易從icu裡出來,可以說死裡逃生,還沒來得及興奮多長時間呢,沒想到現在又一隻腳跨入了鬼門關!
可以說上午的興奮有多大,現在的失落就有多大!
緊接著,吳江便向林易詢問道:
“那………易哥,你覺得我們現在應該怎樣進行治療?”
林易稍作思考,隨後說道:
“現在這種情況,要麼直接開刀切除膽囊,要麼就做微創手術,使用經皮經肝膽囊穿刺術。”
“而且不能耽擱,必須要趕緊定下來!”
“畢竟現在膽囊撐的這麼大,說明裡面的膽汁瘀滯很厲害,如果不及時解除這個瘀滯,膽囊隨時都會壞掉的。”
“到了那個時候,膽汁灑落整個腹腔,分分鐘就會出現敗血症,到時可就無力迴天了。”
“所以必須要儘早做決定,是直接切掉膽囊,還是做微創手術(經皮經肝膽囊穿刺抽液術)。”
“直接切掉膽囊,等同於連根拔起,可以一勞永逸解決這個問題。”
“只不過………患者畢竟沒有膽囊結石,如果就這樣直接切掉膽囊未免有些可惜了。”
“而經皮經肝膽囊穿刺的動作要小很多,但效果不一定馬上立竿見影,也有可能膽汁太過粘稠抽不出來。”
“當然,如果能抽出來,及時給膽囊解壓,那就避免了切掉膽囊這個手術,優點也很突出。”
林易說完,便把目光看向患者老婆,向她問道:
“女士,我剛才說的你聽明白了嗎,你更偏向於哪一種治療方法?”
女人點了點頭,說道:
“嗯,我大致聽明白你的意思了。”
“我覺得,要不還是先試試你說的那個穿刺吧,先不要切除膽囊了。”
林易早已經猜到了她會這麼選擇。
於是林易點了點頭,說道:
“好,既然這樣,那就先進行膽囊穿刺吧!”
於是他對吳江說道:
“準備給患者做經皮經肝膽囊穿刺引流術!”
緊接著,他又轉頭對女人說道:
“不過我還是要提前跟你說一下,這個穿刺是在b超定位下做的,總體上來說是比較安全的。”
“但畢竟這不是在肉眼下做的,一根針從皮膚裡扎進去、先是要穿過肝臟,然後才能達到膽囊,這一路上有可能扎破血管,引起大出血,所以還是會有一定的風險的。”
“當然了,我這也是提前把可能出現的風險告訴你。”
“哦,是這樣啊………”
聽完林易的話,女人臉色明顯有些發白。
她雙手緊緊攥拳,輕咬著嘴唇,心中不斷地在糾結。
一會之後,她終於下定了決心,用力的點了點頭對林易說道:
“好的,醫生,我明白了,就這樣做吧!”
“好,那我們現在就安排!”
說完之後,林易便立即安排起來。
穿刺進行的很成功,沒有意外情況發生!
這個消息出來,不禁讓等待結果的患者老婆鬆了一口氣。
診室外,林易對吳江說道:
“剛才膽汁的確很濃稠,引流出來不少黑褐色、墨綠色的膽汁。”
“要將一部分去化驗,看看裡面有哪些細菌。”
“這裡面一定是有細菌的,否則不會引起這麼明顯的高熱、寒顫還有感染指標升高!”
“嗯好,我現在就去!”
吳江聽完點了點頭,隨後立即行動起來!
一會之後,先是血培養的結果出來了!
裡面是有大腸桿菌的!
又過了一會,吳江急急忙忙的跑過來,對林易說道:
“易哥!膽汁的檢驗結果也出來了!
“裡面也是有大腸桿菌。”
吳江說完,林易並沒有表現出太大的驚訝,而是微微點頭,說道:
“現在看來,已經證據確鑿了!患者就是膽汁瘀滯引起的膽囊炎,而且由於膽囊裡面壓力高,部分細菌進入了血液循環,引起敗血症,所以病人才會出現高熱寒顫的症狀!”
這好不容易從icu裡出來,可以說死裡逃生,還沒來得及興奮多長時間呢,沒想到現在又一隻腳跨入了鬼門關!
可以說上午的興奮有多大,現在的失落就有多大!
緊接著,吳江便向林易詢問道:
“那………易哥,你覺得我們現在應該怎樣進行治療?”
林易稍作思考,隨後說道:
“現在這種情況,要麼直接開刀切除膽囊,要麼就做微創手術,使用經皮經肝膽囊穿刺術。”
“而且不能耽擱,必須要趕緊定下來!”
“畢竟現在膽囊撐的這麼大,說明裡面的膽汁瘀滯很厲害,如果不及時解除這個瘀滯,膽囊隨時都會壞掉的。”
“到了那個時候,膽汁灑落整個腹腔,分分鐘就會出現敗血症,到時可就無力迴天了。”
“所以必須要儘早做決定,是直接切掉膽囊,還是做微創手術(經皮經肝膽囊穿刺抽液術)。”
“直接切掉膽囊,等同於連根拔起,可以一勞永逸解決這個問題。”
“只不過………患者畢竟沒有膽囊結石,如果就這樣直接切掉膽囊未免有些可惜了。”
“而經皮經肝膽囊穿刺的動作要小很多,但效果不一定馬上立竿見影,也有可能膽汁太過粘稠抽不出來。”
“當然,如果能抽出來,及時給膽囊解壓,那就避免了切掉膽囊這個手術,優點也很突出。”
林易說完,便把目光看向患者老婆,向她問道:
“女士,我剛才說的你聽明白了嗎,你更偏向於哪一種治療方法?”
女人點了點頭,說道:
“嗯,我大致聽明白你的意思了。”
“我覺得,要不還是先試試你說的那個穿刺吧,先不要切除膽囊了。”
林易早已經猜到了她會這麼選擇。
於是林易點了點頭,說道:
“好,既然這樣,那就先進行膽囊穿刺吧!”
於是他對吳江說道:
“準備給患者做經皮經肝膽囊穿刺引流術!”
緊接著,他又轉頭對女人說道:
“不過我還是要提前跟你說一下,這個穿刺是在b超定位下做的,總體上來說是比較安全的。”
“但畢竟這不是在肉眼下做的,一根針從皮膚裡扎進去、先是要穿過肝臟,然後才能達到膽囊,這一路上有可能扎破血管,引起大出血,所以還是會有一定的風險的。”
“當然了,我這也是提前把可能出現的風險告訴你。”
“哦,是這樣啊………”
聽完林易的話,女人臉色明顯有些發白。
她雙手緊緊攥拳,輕咬著嘴唇,心中不斷地在糾結。
一會之後,她終於下定了決心,用力的點了點頭對林易說道:
“好的,醫生,我明白了,就這樣做吧!”
“好,那我們現在就安排!”
說完之後,林易便立即安排起來。
穿刺進行的很成功,沒有意外情況發生!
這個消息出來,不禁讓等待結果的患者老婆鬆了一口氣。
診室外,林易對吳江說道:
“剛才膽汁的確很濃稠,引流出來不少黑褐色、墨綠色的膽汁。”
“要將一部分去化驗,看看裡面有哪些細菌。”
“這裡面一定是有細菌的,否則不會引起這麼明顯的高熱、寒顫還有感染指標升高!”
“嗯好,我現在就去!”
吳江聽完點了點頭,隨後立即行動起來!
一會之後,先是血培養的結果出來了!
裡面是有大腸桿菌的!
又過了一會,吳江急急忙忙的跑過來,對林易說道:
“易哥!膽汁的檢驗結果也出來了!
“裡面也是有大腸桿菌。”
吳江說完,林易並沒有表現出太大的驚訝,而是微微點頭,說道:
“現在看來,已經證據確鑿了!患者就是膽汁瘀滯引起的膽囊炎,而且由於膽囊裡面壓力高,部分細菌進入了血液循環,引起敗血症,所以病人才會出現高熱寒顫的症狀!”