一根冰棍 作品
第一百三十一章 穩定的患者突發狀況!(求訂閱!)
“我們給你老公診病,講究的是證據,而不是妄加猜測。”
“從他目前的情況看來,大概率是肝膽的問題,最有可能的就是肝膽的感染炎症。”
“雖然我有一定的把握,但要是萬一不是呢?所以需要做ct得到準確的結果。”
林易耐心的解釋完,女人的情緒也緩和了下來,想了想確實是這麼回事。
於是點頭說道:
“那好吧,醫生,就聽你的吧。”
於是林易也不再耽擱時間,直接對吳江說道:
“帶病人去做腹部ct吧!”
“好!”
…………
很快,ct報告結果出來。
“易哥,你看!”
吳江把ct片子遞到林易面前。
林易看到之後,不由愣了!
從上面能夠看到病人的膽囊有明顯增大、增厚,但膽囊裡面沒有看到結石跡象,胰腺卻沒有明顯問題!
“這……是什麼情況?”
林易不禁皺著眉頭說了一句,隨後腦中思考起來,
“膽囊增大、膽囊壁增厚,這顯然是急性膽囊炎的表現,可患者卻沒有膽囊結石啊………90%以上的急性膽囊炎都是由於結石引起的!”
吳江在一旁也分析道:
“如果是急性膽囊炎的話,確實能夠解釋患者突然發生的右上腹痛、高熱寒顫、感染指標升高,但是這幾次做的ct,都沒看到患者有膽囊結石啊!”
“一般來說,沒有膽囊結石,是不太可能有急性膽囊炎的。”
“因為炎症通常都是結石刺激膽囊壁或者結石堵塞了膽囊開口引起壓力升高而引發的炎症。”
沉默片刻之後,林易突然說道:
“不過沒有膽囊結石,也不一定就不會發生膽囊炎。”
“有一種急性膽囊炎,叫做非結石性急性膽囊炎。也就是說沒有膽囊結石,一樣可以引發膽囊炎,不過這個很少見,只有不到5%的膽囊炎會是這種情況。”
“可是………好好的,病人為什麼會發生非結石性急性膽囊炎呢?”
林易說完,不禁疑惑的搖了搖頭。
吳江也是陷入了沉默。
片刻之後,林易突然開口道:
“我有一些想法了。”
“什麼原因?”
聽到之後,吳江立即抬頭把目光看向林易。
“他的急性膽囊炎,很有可能是之前給他禁食水引起的。”
林易直接說道。
他的話剛說完,一旁患者的老婆就急了。
“禁食水引起的?這不是當時你讓禁食水的嗎?你不是說吃東西會加重胰腺的負擔!”
“怎麼現在我老公出現了這種情況,你又說是禁食水導致的?”
“這到底是怎麼回事!”
林易對她解釋道:
“沒錯,是我說的,急性胰腺炎確實是需要禁食水,這一點毋庸置疑,但是………任何事物都有兩面性。”
“食物進入消化道之後,膽囊就會開始收縮,通過排洩膽汁幫助消化食物,但如果一直沒有食物水分進入,膽囊也就不工作不收縮了。”
“這樣下來,時間一長,多餘的膽汁就會瘀滯在膽囊裡面,可能會引起炎症,甚至滋生細菌感染。”
“所以也就出現了這種情況,這也是沒辦法的。”
吳江點了點頭,贊同道:
“嗯,有道理,應該就是這麼回事。”
聽到這,直播間的水友不禁討論起來:
“我聽明白了!也就是治療胰腺炎必須要禁食水,但禁食水又會引起膽囊發病!”
“沒錯,這簡直是進退兩難啊!”
“所謂成也蕭何敗也蕭何!”
“這確實是沒辦法,如果當時不禁食水的話,患者的胰腺直接就得廢了,更危險!”
“是啊,出現這種情況也不能怪禁食水。”
“那是肯定要禁的!”
“現在這種情況怎麼辦才行?有沒有懂的老哥知道?”
“這搞不好就要給膽囊做手術才行了啊!”
隨後,林易嘆了口氣,說道:
“其實……倒是寧願患者是真的有膽囊結石,他的膽囊炎是膽囊結石引起的。”
“因為非結石性膽囊炎比結石性膽囊炎進展更快、病情更兇險。”
“搞不好的話隨時會有膽囊壞疽、穿孔的危險,如果真到了那個地步,可就麻煩了!”
“從他目前的情況看來,大概率是肝膽的問題,最有可能的就是肝膽的感染炎症。”
“雖然我有一定的把握,但要是萬一不是呢?所以需要做ct得到準確的結果。”
林易耐心的解釋完,女人的情緒也緩和了下來,想了想確實是這麼回事。
於是點頭說道:
“那好吧,醫生,就聽你的吧。”
於是林易也不再耽擱時間,直接對吳江說道:
“帶病人去做腹部ct吧!”
“好!”
…………
很快,ct報告結果出來。
“易哥,你看!”
吳江把ct片子遞到林易面前。
林易看到之後,不由愣了!
從上面能夠看到病人的膽囊有明顯增大、增厚,但膽囊裡面沒有看到結石跡象,胰腺卻沒有明顯問題!
“這……是什麼情況?”
林易不禁皺著眉頭說了一句,隨後腦中思考起來,
“膽囊增大、膽囊壁增厚,這顯然是急性膽囊炎的表現,可患者卻沒有膽囊結石啊………90%以上的急性膽囊炎都是由於結石引起的!”
吳江在一旁也分析道:
“如果是急性膽囊炎的話,確實能夠解釋患者突然發生的右上腹痛、高熱寒顫、感染指標升高,但是這幾次做的ct,都沒看到患者有膽囊結石啊!”
“一般來說,沒有膽囊結石,是不太可能有急性膽囊炎的。”
“因為炎症通常都是結石刺激膽囊壁或者結石堵塞了膽囊開口引起壓力升高而引發的炎症。”
沉默片刻之後,林易突然說道:
“不過沒有膽囊結石,也不一定就不會發生膽囊炎。”
“有一種急性膽囊炎,叫做非結石性急性膽囊炎。也就是說沒有膽囊結石,一樣可以引發膽囊炎,不過這個很少見,只有不到5%的膽囊炎會是這種情況。”
“可是………好好的,病人為什麼會發生非結石性急性膽囊炎呢?”
林易說完,不禁疑惑的搖了搖頭。
吳江也是陷入了沉默。
片刻之後,林易突然開口道:
“我有一些想法了。”
“什麼原因?”
聽到之後,吳江立即抬頭把目光看向林易。
“他的急性膽囊炎,很有可能是之前給他禁食水引起的。”
林易直接說道。
他的話剛說完,一旁患者的老婆就急了。
“禁食水引起的?這不是當時你讓禁食水的嗎?你不是說吃東西會加重胰腺的負擔!”
“怎麼現在我老公出現了這種情況,你又說是禁食水導致的?”
“這到底是怎麼回事!”
林易對她解釋道:
“沒錯,是我說的,急性胰腺炎確實是需要禁食水,這一點毋庸置疑,但是………任何事物都有兩面性。”
“食物進入消化道之後,膽囊就會開始收縮,通過排洩膽汁幫助消化食物,但如果一直沒有食物水分進入,膽囊也就不工作不收縮了。”
“這樣下來,時間一長,多餘的膽汁就會瘀滯在膽囊裡面,可能會引起炎症,甚至滋生細菌感染。”
“所以也就出現了這種情況,這也是沒辦法的。”
吳江點了點頭,贊同道:
“嗯,有道理,應該就是這麼回事。”
聽到這,直播間的水友不禁討論起來:
“我聽明白了!也就是治療胰腺炎必須要禁食水,但禁食水又會引起膽囊發病!”
“沒錯,這簡直是進退兩難啊!”
“所謂成也蕭何敗也蕭何!”
“這確實是沒辦法,如果當時不禁食水的話,患者的胰腺直接就得廢了,更危險!”
“是啊,出現這種情況也不能怪禁食水。”
“那是肯定要禁的!”
“現在這種情況怎麼辦才行?有沒有懂的老哥知道?”
“這搞不好就要給膽囊做手術才行了啊!”
隨後,林易嘆了口氣,說道:
“其實……倒是寧願患者是真的有膽囊結石,他的膽囊炎是膽囊結石引起的。”
“因為非結石性膽囊炎比結石性膽囊炎進展更快、病情更兇險。”
“搞不好的話隨時會有膽囊壞疽、穿孔的危險,如果真到了那個地步,可就麻煩了!”