月亮橙子 作品

第23章 義診風波

 “大爺,您坐好,我免費給您看一看,不收錢的。”

 “不收錢?時代變好了啊,這年頭,看病都不要錢了。那好,小夥子,你給我看一看。”

 腰疼病因很多,腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿繫結石、外傷、炎症等都可以造成疼痛。

 而老年人最常見的病因,就是腰椎間盤突出或者腰椎退行性變了。

 按照自己的經驗,羅誠開始給老爺子進行問診和相關體檢。

 發現老爺子合併的有腿疼和坐骨神經痛,基本確定是腰椎間盤突出症了。

 為了驗證自己的判斷,羅誠使用4級義眼,透過老爺子皮膚與皮下組織器官,直接向脊椎骨看去。

 只見圖像上顯示,老爺子L2與L3之間、L3與L4之間,椎間盤纖維環部分破裂,髓核向椎管內侷限性隆起,確實是腰椎間盤突出症。診斷分型為膨出型,此型非手術治療大可緩解。

 等一下,那是什麼?

 正當羅誠準備解除義眼,告訴老爺子診斷結果與治療方法的時候,卻在圖像上看到,其骶髂關節下方有一顆白色的不規則“豌豆”,大小估計有0.8cm左右。

 是血栓、結石、還是腹腔鈣化灶?

 羅誠隨即再切換成2級義眼向其腹腔看去,只見老爺子腎臟和上段輸尿管都擴張積水,再往下掃,赫然是那顆“豌豆”堵住了“下水道”。

 可以判定,“豌豆”就是輸尿管結石了。

 腎臟叩擊痛陽性,輸尿管走形區壓痛陽性,羅誠又進行觸診和叩診,體徵也證實了診斷。

 得到的結論就是,老爺子是腰椎間盤突出症合併輸尿管下段結石,這段時間腰疼加重是結石活動引起。

 好險,要不是義眼恐怕就漏診了,羅誠也有些心驚。

 “老爺子,我估計你輸尿管裡面長了個結石,你去鎮上做個彩超看看,很可能需要手術。”

 不同部位、不同大小的石頭,處理方法也不一樣。下段0.8cm的結石是需要做輸尿管鏡的。當然也有猛人,劇烈運動後自己尿出來,但那只是極少數,老年人就更不可能了。

 “啥管子不管子,石頭不石頭的,還手術,你當我是紅薯咧。不看了,老婆子,我們走。”

 一聽到羅誠說要手術,老爺子氣的將柺杖往地上一杵,吹鬍子瞪眼的說道。說完,就扯著老太太往診室外面走。

 “老爺子,您別激動,您動多了疼痛會...”

 “嘀、嘀、嘀~”

 還沒等羅誠解釋完,衛生所外面響起的喇叭聲就打斷了羅誠的話。