晨印 作品

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昨晚的晚班。

老師今天說昨晚的晚班比上一次上的更好。

昨天晚上學會了老師的方法,然後也用上去了,所以效率更高。一來呢。和白班交接。瞭解有沒有晚上的特殊治療需要打針,或者之類的,有沒有哪一個需要測血壓,之類的,然後就是去病房查房。詢問病人的情況,瞭解病人的病情。有沒有白天做了手術的,術後怎麼樣?有沒有拔尿管拔完了尿管多久拉尿,有沒有排氣。稽留流產的有沒有吃藥,吃了藥的話有沒有痛,如果疼痛那疼痛的情況怎麼樣?如果有排出東西來交代拿一個臉盆裝起來給醫生看。如果已經清完宮已經排出東西給醫生看了,那麼需要了解患者的出血量。心裡大概有底,然後也跟病人在交代已經是在上晚班了我是晚班上班的護士,有什麼事按鈴。翻病歷的時候,一看體溫,如果下午兩點沒有畫體溫,病人當時不在病房。那麼下午六點我們需要測體溫,要在小本子上寫下來,什麼床,或者下午兩點來的新入院,那麼晚上六點測體溫。都要記下來。然後要把明天早上需要測體溫的記在另一個本子上。所以要拿好幾本本子,剛剛查了房,在小本子上記錄外出的病人,然後需要拿外出登記本,把他們記上去,然後就是翻病歷一本本登記,順便翻每一本病歷的時候檢查醫囑上有沒有需要晚班簽字的東西,有沒有需要晚班做的治療。白班剛剛交接班是否有遺漏。每翻一本病歷都要注意到這些問題。然後到了時間就去做治療。什麼時間點測血壓,測生命體徵。然後就是記錄,詢問病人的情況,有異常及時報告給醫生。

昨天晚上有一床嘔吐,沒有排氣。然後我交代給老師交代給醫生。醫生開了藥,給病人吃了厚朴排氣合劑之後,病人就沒有嘔吐的症狀,但是還是沒有自行排氣。早上六點給病人測體溫的時候,詢問了病人這個情況,但是忘記給醫生交代這個情況。醫生八點查房的時候詢問了家屬。所以這個事要注意到,下次不能再犯。

而且昨天給醫生交代病人沒有排氣。醫生詢問我病人有沒有腹脹,然後我回答不出來。我一聽到她還沒有排氣就趕緊跑的去醫生辦公室告訴醫生,沒有多問幾句。這個要注意下次需要多想一下。有嘔吐沒有排氣,是否有腹脹的症狀。

給另一床做灌腸的時候。我測水溫是正常不會燙的,因為我是穿了橡膠手套還有感覺的,所以我感覺不會燙,老師的實習生也一起感覺了一下溫度是不會燙的,然後到了病人那裡,病人說很燙。然後搞得這次灌腸的效果沒有那麼好,這個病人比較敏感,然後液體剛進了一百的樣子,就不舒服。晚上只灌了三百毫升,她就在哭,然後另外一床病人腹痛,然後我就去找老師了,和她講這個事,兩個病人腹痛。然後另外一床是宮外孕。然後就馬上給另外一床接點滴,打上留置針。然後送的去做彩超。老師打了電話給物業,但是醫生說這樣子的情況還是要護士陪著去,不能物業去。然後就老師和她的實習生去了,我在守著護士站。老師陪著這個病人做完了檢查之後,馬上打了電話給醫生,交代病人情況,然後回來老師是教我們如果晚班只有一個護士上班碰到需要護士去送病人做檢查,如果還有治療和點滴之類的正在打,(這一段話我沒有怎麼聽懂),那麼護士不能走,要和醫生好好溝通,請醫生送病人做檢查,如果護士站的事情已經幹完了,然後沒有什麼特殊情況,然後就請醫生守著護士站,護士送病人做檢查。做好檢查馬上打電話告訴醫生病人的情況,如果是宮外孕晚上突然大出血,然後醫生在你送病人回來的路上,就可以準備好去手術室的事。為什麼在做檢查之前要打上點滴去就是萬一碰到了病人突然大出血就可以爭取時間。索性還好,病人的位置顯示比昨天更大了一點,那麼就要交代病人空腹。晚上的話密切觀察患者腹痛情況,測血壓。萬一晚上大出血就送的去手術室,如果晚上腹痛情況還好,那麼大概率會考慮第二天白天病人做手術。然後需要做好交接。這個是特殊情況的。