一根冰棍 作品
第二百八十六章 不是胰腺炎嗎?
將聽診器放下後,林易說道:
“肺部聽診不像是清音,我建議在加一個肺部ct。”
吳江一聽也好奇了起來,他接過林易手裡的聽診器一聽。
尷尬了……
他怎麼就啥也聽不出來?
這不是很正常的清音嗎?
哪裡不像了?
這時,躺在平車上的大爺一聽要多做檢查連忙哀怨道:
“醫生啊……我……我少做點檢查吧,我本來也沒什麼錢的……”
但林易卻搖頭堅持道:
“大爺,我這是為你好,肺部的ct必須做。”
“可是醫生……我沒錢啊……能不能做腹部的時候
帶著肺一起做了啊?”
“這恐怕不行,每個部位是分開的。”
“可是……我家裡……家裡還上有老下有小,我能節約就節約點啊醫生……
您就行行好吧,我不做這個ct可以嗎?”
躺在平車上的患者很虛弱,但一想到進醫院要花很多錢,他心裡又很無奈。
林易皺著眉,看了看他的肺部。
“不行,肺部ct必須做!三百塊……我幫你出了吧。趕緊先抽血,然後送去影像科。”
林易此話一出,周圍醫生紛紛朝他投來了詫異的目光。
居然主動幫患者出ct的錢?
他們覺得這人如果真沒錢做肺部ct那就不做好了。
如果查出來是胰腺炎也沒什麼必要做肺部ct啊。
此刻,鄧偉也站了出來問道:
“林易,你怎麼堅持要讓他做肺部的ct呢?”
林易解釋道:“肺部聽診的聲音不對勁,以防萬一,所以做一個ct平掃看看。”
鄧偉皺了皺眉,自己也拿著聽診器仔仔細細的聽了一會。
並沒有聽見什麼不對勁的聲音啊。
他心想,林易是不是有點多此一舉了?
躺在平車上的(本章未完!)
第二百八十六章 不是胰腺炎嗎?
患者聽見林易願意出錢,感激的想要坐起來給林易鞠躬。
不過林易把他給按在了平車上:
“不用謝我,你先躺著吧,你們誰是家屬,先跟我來辦公室簽字,另外的人就先送他去做檢查吧。”
幾個民工裡沒有家屬,但有願意幫忙簽字的同事。
半個小時後,患者的檢查結果也全都出來了。
血澱粉酶:378u/l
尿澱粉酶:3974u/l
血尿澱粉酶查出來全部高於正常值。
這麼高的數值,基本就能確定是胰腺炎了。
另外,查出來的血糖也不高,血脂三項也正常。
說明胰腺炎不是由血糖和高血脂症引起的。
b超上未見膽管和膽囊結石,說明也不是膽囊堵塞引起的。
最後是ct。
上腹部的ct顯示胰腺陰影部擴大,應該是有水腫。
並且周圍還有遊離液體。
應該是炎性滲出物。
看來這老大爺的的胰腺炎已經發展到了化膿性胰腺炎了。
最後,是另外一張肺部ct的片子。
不看不要緊,一看,所有人的眼神中都充滿了疑惑!
“這……這胰腺炎的肺部ct怎麼會出現這種情況??”
尹良盯著片子看了好一會後說道。
此刻,灰黑色的片子被卡在了放燈片前。
這名民工的片子上顯示,雙肺瀰漫性磨玻璃密度陰影,內部見細網格。
吳江也暗自思索道:
“這人也不咳嗽啊,肺部也沒有乾溼性囉音,怎麼ct片會出現這種情況??”
其實在剛剛一開始,林易就已經注意到了這位患者的肺部異常情況。
所以才會堅持讓他做個肺部ct。
此刻,眾人疑惑的同時,林易站了出來。
“聽診的時候我就察覺到不對,像是清音,可聽起來又有點不像,但也不是乾溼性囉音。
所以我才堅持讓做的檢查。
現在結果也出來了,說明我的堅持確實是對的。
患者的肺部聽診無干溼性囉音,且胰腺炎很明確。
也進一步說明了這張ct片上的陰影,是肺間質的病變,不是肺泡。
所以,我認為這名患者除了胰腺炎的診斷外,還有應該有個間質性肺炎!”
“啊?間質性肺炎?”
“胰腺炎合併間質性肺炎?很少見呀。”
吳江猶豫片刻後,然後問道:
“沒有這麼嚴重吧?!你要說是間質性肺炎怎麼患者一點呼吸道的症狀都沒有?”
第二百八十六章 不是胰腺炎嗎?
“肺部聽診不像是清音,我建議在加一個肺部ct。”
吳江一聽也好奇了起來,他接過林易手裡的聽診器一聽。
尷尬了……
他怎麼就啥也聽不出來?
這不是很正常的清音嗎?
哪裡不像了?
這時,躺在平車上的大爺一聽要多做檢查連忙哀怨道:
“醫生啊……我……我少做點檢查吧,我本來也沒什麼錢的……”
但林易卻搖頭堅持道:
“大爺,我這是為你好,肺部的ct必須做。”
“可是醫生……我沒錢啊……能不能做腹部的時候
帶著肺一起做了啊?”
“這恐怕不行,每個部位是分開的。”
“可是……我家裡……家裡還上有老下有小,我能節約就節約點啊醫生……
您就行行好吧,我不做這個ct可以嗎?”
躺在平車上的患者很虛弱,但一想到進醫院要花很多錢,他心裡又很無奈。
林易皺著眉,看了看他的肺部。
“不行,肺部ct必須做!三百塊……我幫你出了吧。趕緊先抽血,然後送去影像科。”
林易此話一出,周圍醫生紛紛朝他投來了詫異的目光。
居然主動幫患者出ct的錢?
他們覺得這人如果真沒錢做肺部ct那就不做好了。
如果查出來是胰腺炎也沒什麼必要做肺部ct啊。
此刻,鄧偉也站了出來問道:
“林易,你怎麼堅持要讓他做肺部的ct呢?”
林易解釋道:“肺部聽診的聲音不對勁,以防萬一,所以做一個ct平掃看看。”
鄧偉皺了皺眉,自己也拿著聽診器仔仔細細的聽了一會。
並沒有聽見什麼不對勁的聲音啊。
他心想,林易是不是有點多此一舉了?
躺在平車上的(本章未完!)
第二百八十六章 不是胰腺炎嗎?
患者聽見林易願意出錢,感激的想要坐起來給林易鞠躬。
不過林易把他給按在了平車上:
“不用謝我,你先躺著吧,你們誰是家屬,先跟我來辦公室簽字,另外的人就先送他去做檢查吧。”
幾個民工裡沒有家屬,但有願意幫忙簽字的同事。
半個小時後,患者的檢查結果也全都出來了。
血澱粉酶:378u/l
尿澱粉酶:3974u/l
血尿澱粉酶查出來全部高於正常值。
這麼高的數值,基本就能確定是胰腺炎了。
另外,查出來的血糖也不高,血脂三項也正常。
說明胰腺炎不是由血糖和高血脂症引起的。
b超上未見膽管和膽囊結石,說明也不是膽囊堵塞引起的。
最後是ct。
上腹部的ct顯示胰腺陰影部擴大,應該是有水腫。
並且周圍還有遊離液體。
應該是炎性滲出物。
看來這老大爺的的胰腺炎已經發展到了化膿性胰腺炎了。
最後,是另外一張肺部ct的片子。
不看不要緊,一看,所有人的眼神中都充滿了疑惑!
“這……這胰腺炎的肺部ct怎麼會出現這種情況??”
尹良盯著片子看了好一會後說道。
此刻,灰黑色的片子被卡在了放燈片前。
這名民工的片子上顯示,雙肺瀰漫性磨玻璃密度陰影,內部見細網格。
吳江也暗自思索道:
“這人也不咳嗽啊,肺部也沒有乾溼性囉音,怎麼ct片會出現這種情況??”
其實在剛剛一開始,林易就已經注意到了這位患者的肺部異常情況。
所以才會堅持讓他做個肺部ct。
此刻,眾人疑惑的同時,林易站了出來。
“聽診的時候我就察覺到不對,像是清音,可聽起來又有點不像,但也不是乾溼性囉音。
所以我才堅持讓做的檢查。
現在結果也出來了,說明我的堅持確實是對的。
患者的肺部聽診無干溼性囉音,且胰腺炎很明確。
也進一步說明了這張ct片上的陰影,是肺間質的病變,不是肺泡。
所以,我認為這名患者除了胰腺炎的診斷外,還有應該有個間質性肺炎!”
“啊?間質性肺炎?”
“胰腺炎合併間質性肺炎?很少見呀。”
吳江猶豫片刻後,然後問道:
“沒有這麼嚴重吧?!你要說是間質性肺炎怎麼患者一點呼吸道的症狀都沒有?”
第二百八十六章 不是胰腺炎嗎?