思緒

“意大利的牙科界，有兩位奇人。一位是弗拉德尼，另一位就是瓦尼尼。”

湯文彬對盧磊說道：“他們兩人，一個是在瓷冠上做到了全世界的極致，而另一個是把樹脂修復做到了全世界的極致。意大利是盛產藝術家的搖籃，達芬奇、米開朗基羅的傳世之作是多麼讓人神往。而瓦尼尼絕對是牙醫界的藝術家。他在意大利一個風景迷人的小鎮有一家牙科門診。他就喜歡開著他那輛法拉利小車到處飆車，自己還組建了一支樂隊，在到處表演。牙醫只是他生活的一部分，但卻能讓自己牙科藝術中享受，陶醉其中。”

“瓦尼尼我也聽說過。他認為牙齒修復材料的未來應該是樹脂吧？”盧磊說道。

“我認為是黃金，只有黃金才是牙齒修復的金標準。特別是後牙，因為人的神經系統的功能要求，牙齒修復並不適合用色澤逼真的氧化鋯材料。貴金屬的黃金冠的精密度遠高於全瓷冠。金牙冠是不可替代的！”湯文彬彷彿在觸摸著劉璐的金牙說道。

盧磊考慮更多的牙科美學，牙齒應該更像天然的牙齒，色澤和質地和堅固。

他說道：“我認為真正的牙科美學修復應該是二氧化鋯。這樣的材料可以應用在前牙的固定橋，特別是齦下的刃狀邊緣的情況下。前牙貼面還是長石質類的烤瓷為金標準，如果是切端乳光要求不高的可以採用二矽酸鋰的鑄瓷材料。”

湯文彬微微一笑，他知道理想型的美學和現實中的完美並不完全一致。特別是當他迷上劉璐之後，那微笑中露出的金牙成了他心中最大的念想。

湯文彬說道：“你可知道，粘接劑在近十年以來，從來就沒有發展前進過，自酸蝕不能用於牙釉質粘接，更不能用於間接修復體粘接。現在的所謂先進的粘接技術，和七八代的技術相比，更像是新瓶裝舊酒。”

“這種瓷面和牙面的接觸，如果沒有橡皮障的粘接是沒有意義的。”湯文彬搖搖頭，他並不看好現在那些所謂的技術。

他繼續說道，“齦下肩臺與齦下刃狀邊緣的修復體，因為無法橡皮障隔溼，包括鑄瓷修復體也一樣用玻璃離子粘接。”

湯文彬所說的刃狀邊緣，是牙頸部預備充足的前提下做出的刃狀邊緣。可以說是他在做牙齒修復不同於其他醫生的獨特之處。也是盧磊從湯文彬那裡學到的精髓技術。

這種刃狀邊緣的修復體的邊緣精密度高於肩臺設計的邊緣。刃狀邊緣有幾個好處。齦下邊緣的設計，減少牙體被預備的量，特別下前牙，修復體的終止線可以自由調整。因為這種刃狀邊縫，終止線放在任何適合的位置都是密合到位的。

但到了修復體材料的選擇時候，就只能是金牙冠與氧化鋯瓷冠了。這種不同的選擇也一直是湯文彬和盧磊爭論的焦點。

兩位牙醫在牙科的理解和思維模式上既有相同的延續，卻又有不同。就如同接診不同顧客那種事情，在書本上是不可能完全學到的。要自己去體會，去悟道。

在湯文彬身邊，盧磊學會的是接診病人要學會眼觀四處，耳聽八方的能力。例如一個病人的頭髮很硬，說話語氣有勁，這類病人要做活動牙或全口義齒是很難的，因為這種人脾氣比較暴躁，對外來物比較排斥，所以要溝通時候要非常小心，謹慎的說話。

而那些一看就是頭髮柔軟，說話輕聲細語的女人，對活動牙修復是比較容易的。臉部肌肉線條比較明顯的病人，牙齒堅硬光亮，通常這種人的骨密度很高，不管拔什麼牙都是超難的。做事前就要心裡有底。