一根冰棍 作品
第二百八十五章 是不是血友病?!
家屬說的臉紅脖子粗的,周圍圍觀的患者和家屬都感覺到了他的憤怒。
這時,林易走了過來,他也很理解家屬的心情,便語氣溫和的開口道:
“家屬您先彆著急,我覺得您兒子身上最大的問題可能不是痔瘡,而是一種罕見的基因遺傳病。”
家屬白了林易一眼沒好氣的道:
“你誰啊!剛才那個有經驗的主治都治不好,你還能治好了?!”
林易沒生氣,繼續問道:
“您兒子以前是不是經常身上磕到碰到就會容易烏青,刷個牙牙齦也會經常出血?”
那家屬抬頭瞥了眼林易:“沒有!我兒子從小身體健康,從沒有出現過這種情況!”
“嗯?”林易微愣。
不應該啊,如果是凝血基因缺陷的話,從出生開始就會有各種動不動就出血的可能。
磕磕碰碰和牙齦出血還只是小問題。
很可能出血量稍微大一點止都止不住,人都會死的。
但這人……怎麼會沒有這種情況呢?
難不成林易這次判斷失誤了?
一旁,主治醫生輕輕拉了拉林易的衣角小聲道:
“這問題我已經詢問過了,家屬排除了祖上遺傳血友病的可能。”
在聽林易問話的時候,主治醫生就已經知道林易在懷疑什麼了。
他也懷疑了一下這患者是否是血友病。
還專門問了家屬,結果家屬說家裡從來沒人得過這個病。
一家老小都健康的不得了。
他兒子也是第一次進醫院做這種手術。
也是第一次出現出血不止的情況。
這回答就把他給整不會了。
疑惑的表情就跟林易現在一模一樣。
難道真是林易診斷錯了?
這人不是血友病?
那又是什麼情況呢?
家屬又在外面罵了好一會。
林易和主治醫生進入搶救室的時候,看著患者引流袋裡的血不多,還是二十多毫升。
還好,出血量不大。
林易看了看腸道位置,裡面的出血量也不多。
但問題還是得儘快解決啊。
保不齊會突然大出血。
看著病床上的患者,林易對著主治醫生說道:
“那你們有做凝血的基因檢測嗎?”
主治醫生搖了搖頭:“沒呢,本來打算觀察一晚上,如果今晚不出血了就不做,如果還在出血,那明早就查一下。”
林易輕吐一口氣後說道:
“我的建議是現在立刻就查!這患者等不得了,幾次三番出血誰受的住?
這會引流袋裡確實只有二十多毫升的出血量,但保不齊等會就大出血。
所以趕緊抽血讓檢驗科查,看是不是凝血基因缺陷!”
林易說話的語氣擲地有聲。
聽的主治醫生一愣一愣的。
“現在就查?”主治醫生愣怔的道。
“對,現在就查,趕緊查。
雖然家屬是說從沒出現過不明原因出血,但我們作為醫生不得不謹慎一點。
萬一他就是血友病呢!”
“好,我這就下醫囑,讓護士去抽血。”
基因檢測的結果一般要四五天才能出來。
這期間只能儘量控制患者讓傷口不出血。
主治醫生一邊下醫囑的同時還一邊小聲嘀咕道:
“真是納悶了,如果真是血友病那這人為什麼以前從來沒有出現過不明原因出血?
刷牙出血這種情況應該也很常見才對啊。
但這名患者一直都很健康,入院前啥問題都沒有,哎……奇了怪了!”
下一秒!
他突然又抬起(本章未完!)
第二百八十五章 是不是血友病?!
頭來!
“對了!這人難不成……是亞臨床型凝血基因缺陷?!”
凝血基因缺陷也是分型的。
重型、中型、輕型和亞臨床型。
拿血友病a舉例子。
重型血友病a就是fviii型基因因子含量最少,最少可小於0.01u/(100%)。
那相對的,重型患者症狀也最明顯,比如自發行反覆性出血,內臟、關節、皮膚什麼的,死亡率很高。
而中型的症狀要比重型輕一點,會有自發性出血,但多數是在創傷後才大量出血。
輕型患者則基本不會自發性出血,而是在創傷後才出現出血的情況。
亞臨床型,也就是最輕症的類型。
這類患者從出生開始症狀就不明顯,既不會有自發性出血,也不會有刷牙出血這種情況。
他們只會在手術或重大創傷後異常出血。
這時,林易走了過來,他也很理解家屬的心情,便語氣溫和的開口道:
“家屬您先彆著急,我覺得您兒子身上最大的問題可能不是痔瘡,而是一種罕見的基因遺傳病。”
家屬白了林易一眼沒好氣的道:
“你誰啊!剛才那個有經驗的主治都治不好,你還能治好了?!”
林易沒生氣,繼續問道:
“您兒子以前是不是經常身上磕到碰到就會容易烏青,刷個牙牙齦也會經常出血?”
那家屬抬頭瞥了眼林易:“沒有!我兒子從小身體健康,從沒有出現過這種情況!”
“嗯?”林易微愣。
不應該啊,如果是凝血基因缺陷的話,從出生開始就會有各種動不動就出血的可能。
磕磕碰碰和牙齦出血還只是小問題。
很可能出血量稍微大一點止都止不住,人都會死的。
但這人……怎麼會沒有這種情況呢?
難不成林易這次判斷失誤了?
一旁,主治醫生輕輕拉了拉林易的衣角小聲道:
“這問題我已經詢問過了,家屬排除了祖上遺傳血友病的可能。”
在聽林易問話的時候,主治醫生就已經知道林易在懷疑什麼了。
他也懷疑了一下這患者是否是血友病。
還專門問了家屬,結果家屬說家裡從來沒人得過這個病。
一家老小都健康的不得了。
他兒子也是第一次進醫院做這種手術。
也是第一次出現出血不止的情況。
這回答就把他給整不會了。
疑惑的表情就跟林易現在一模一樣。
難道真是林易診斷錯了?
這人不是血友病?
那又是什麼情況呢?
家屬又在外面罵了好一會。
林易和主治醫生進入搶救室的時候,看著患者引流袋裡的血不多,還是二十多毫升。
還好,出血量不大。
林易看了看腸道位置,裡面的出血量也不多。
但問題還是得儘快解決啊。
保不齊會突然大出血。
看著病床上的患者,林易對著主治醫生說道:
“那你們有做凝血的基因檢測嗎?”
主治醫生搖了搖頭:“沒呢,本來打算觀察一晚上,如果今晚不出血了就不做,如果還在出血,那明早就查一下。”
林易輕吐一口氣後說道:
“我的建議是現在立刻就查!這患者等不得了,幾次三番出血誰受的住?
這會引流袋裡確實只有二十多毫升的出血量,但保不齊等會就大出血。
所以趕緊抽血讓檢驗科查,看是不是凝血基因缺陷!”
林易說話的語氣擲地有聲。
聽的主治醫生一愣一愣的。
“現在就查?”主治醫生愣怔的道。
“對,現在就查,趕緊查。
雖然家屬是說從沒出現過不明原因出血,但我們作為醫生不得不謹慎一點。
萬一他就是血友病呢!”
“好,我這就下醫囑,讓護士去抽血。”
基因檢測的結果一般要四五天才能出來。
這期間只能儘量控制患者讓傷口不出血。
主治醫生一邊下醫囑的同時還一邊小聲嘀咕道:
“真是納悶了,如果真是血友病那這人為什麼以前從來沒有出現過不明原因出血?
刷牙出血這種情況應該也很常見才對啊。
但這名患者一直都很健康,入院前啥問題都沒有,哎……奇了怪了!”
下一秒!
他突然又抬起(本章未完!)
第二百八十五章 是不是血友病?!
頭來!
“對了!這人難不成……是亞臨床型凝血基因缺陷?!”
凝血基因缺陷也是分型的。
重型、中型、輕型和亞臨床型。
拿血友病a舉例子。
重型血友病a就是fviii型基因因子含量最少,最少可小於0.01u/(100%)。
那相對的,重型患者症狀也最明顯,比如自發行反覆性出血,內臟、關節、皮膚什麼的,死亡率很高。
而中型的症狀要比重型輕一點,會有自發性出血,但多數是在創傷後才大量出血。
輕型患者則基本不會自發性出血,而是在創傷後才出現出血的情況。
亞臨床型,也就是最輕症的類型。
這類患者從出生開始症狀就不明顯,既不會有自發性出血,也不會有刷牙出血這種情況。
他們只會在手術或重大創傷後異常出血。