一根冰棍 作品
第二百七十八章 罕見的心臟病!
因為他通過之前系統升級之後,兌換的功能,清楚的看到了老太太的心臟內部。
在林易的視線中這老太太的情況確實是心室室壁增厚。
並且大量血液堵在心室出不去。
心室裡的血液出不去,但左心房的血液又在源源不斷的輸送進來。
所以這才出現了左心衰和肺水腫,甚至連左心房都被撐大了。
再看左心室的流出道主動脈,整個主幹的血管通路也並沒有狹窄。
就包括王忠良遞來的檢查單裡,血管造影檢查也顯示,幾個主幹血管確實沒有狹窄。
唯一的問題就是室壁增厚,擠壓了主動脈流出道的出口。
造成了流出口的輕微狹窄。
但這問題不大,不應該是心衰的根本原因。
(肺靜脈的血液通過肺呼吸交換了氧氣和二氧化碳,進入到左心房-左心室-主動脈,然後從主動脈這條大血管裡將帶有氧氣的動脈血送入全身。
所以很多心衰肺水腫都是和主動脈瓣狹窄有關,主動脈瓣狹窄,血液出不去,也會造成這種情況。)
隨後,林易繼續觀察起來,不由有些震驚。
因為他發現了一個非常奇怪的現象!
這個老太太的心臟血流流速和正常人有點不太一樣。
在左心房的血液進入左心室時,血流速度是正常的。
可是由於心室變小,在心室的血液流進主動脈時,血流速度又變快了!
心房和心室的血流速度竟然不一樣!
並且還產生了壓差!
這個壓差就導致了,心房的瓣膜二尖瓣在打開給心室射血時,瓣膜被壓差給吸到了靠近主動脈這邊。
還剛好就靠在了主動脈附近,導致流出口堵塞。
也就是說,這名患者並沒有血管狹窄或其他嚴重問題。
只是因為血流流速不一樣,產生了壓差,導致了心室的血排不出去。
從而才引發了這麼一系列的問題!
只是這個問題通過各種檢查很難查出來。
因為患者確實也是左心衰。
查出來心臟的形狀、血流、血管造影甚至心電圖也都是和動脈瓣狹窄所致的心衰一樣。
所以光靠檢查很難發現。
可是……
這個問題又是什麼原因導致的呢?
心房和心室的血流流速居然不一樣?!
真是奇怪啊。
這真就有點太罕見了!
林易雖然能做不少心臟外科的手術。
但是這種疾病他目前還真是沒見過。
做手術嗎?
可是沒有狹窄的地方根本用不著做手術啊。
用藥?
可是什麼藥能夠解決血流速度不一樣的問題呢?
也不可能把被吸住的二尖瓣瓣膜給剪掉,這樣心房和心室之間就少了一扇「門」……
一時間林易的眉間的皺褶也加深了些。
「怎麼樣?」
王忠良看著林易的表情,低聲問道。
「患者情況我已經看過了,我們先去辦公室商量吧。」林易說道。
就在一群醫生準備出病房門時。
之前那名吼叫的家屬竟然攔住了他們。
「王主任?你說你找的專家就是這麼一個小夥子?!」
家屬面露不善,看向林易的眼神裡充滿了不信任。
王忠良上前一步解釋道:
「這名醫生你別看年齡小,但是他診斷過很多疑難雜症的。」
不過,那名家屬依舊不信。
因為他看著林易的年齡就不像是個有經驗的醫生。
「哼!別管什麼疑難雜症不疑難雜症的,反正我告訴你!我老媽要是有什麼事情我一定會找你們算賬的!」
家屬一邊說一邊指著林易和王忠良的鼻子。
「不要以為我不是本地人就怕你!只要我老媽有事你們肯定脫不了干係的!」
面對家屬的指責,王忠良也很無奈,只能繼續耐著性子說道:
「請你稍等,我們先開會討論一下,有結果了我們會立刻通知你們的。」
這時,旁邊另外幾名家屬也勸道:
「對呀花花,你脾氣不要這麼暴躁啦,再等一等醫生看看情況嘛。」
旁邊幾人好言相勸,這個叫花花的家屬才退回床邊。
不過她對這幾名醫生依舊沒有好眼色。
其實醫生心裡也都有點不爽,但也只能繼續想法子給這老太太治病啊。
誰讓他們是醫生呢。
在林易的視線中這老太太的情況確實是心室室壁增厚。
並且大量血液堵在心室出不去。
心室裡的血液出不去,但左心房的血液又在源源不斷的輸送進來。
所以這才出現了左心衰和肺水腫,甚至連左心房都被撐大了。
再看左心室的流出道主動脈,整個主幹的血管通路也並沒有狹窄。
就包括王忠良遞來的檢查單裡,血管造影檢查也顯示,幾個主幹血管確實沒有狹窄。
唯一的問題就是室壁增厚,擠壓了主動脈流出道的出口。
造成了流出口的輕微狹窄。
但這問題不大,不應該是心衰的根本原因。
(肺靜脈的血液通過肺呼吸交換了氧氣和二氧化碳,進入到左心房-左心室-主動脈,然後從主動脈這條大血管裡將帶有氧氣的動脈血送入全身。
所以很多心衰肺水腫都是和主動脈瓣狹窄有關,主動脈瓣狹窄,血液出不去,也會造成這種情況。)
隨後,林易繼續觀察起來,不由有些震驚。
因為他發現了一個非常奇怪的現象!
這個老太太的心臟血流流速和正常人有點不太一樣。
在左心房的血液進入左心室時,血流速度是正常的。
可是由於心室變小,在心室的血液流進主動脈時,血流速度又變快了!
心房和心室的血流速度竟然不一樣!
並且還產生了壓差!
這個壓差就導致了,心房的瓣膜二尖瓣在打開給心室射血時,瓣膜被壓差給吸到了靠近主動脈這邊。
還剛好就靠在了主動脈附近,導致流出口堵塞。
也就是說,這名患者並沒有血管狹窄或其他嚴重問題。
只是因為血流流速不一樣,產生了壓差,導致了心室的血排不出去。
從而才引發了這麼一系列的問題!
只是這個問題通過各種檢查很難查出來。
因為患者確實也是左心衰。
查出來心臟的形狀、血流、血管造影甚至心電圖也都是和動脈瓣狹窄所致的心衰一樣。
所以光靠檢查很難發現。
可是……
這個問題又是什麼原因導致的呢?
心房和心室的血流流速居然不一樣?!
真是奇怪啊。
這真就有點太罕見了!
林易雖然能做不少心臟外科的手術。
但是這種疾病他目前還真是沒見過。
做手術嗎?
可是沒有狹窄的地方根本用不著做手術啊。
用藥?
可是什麼藥能夠解決血流速度不一樣的問題呢?
也不可能把被吸住的二尖瓣瓣膜給剪掉,這樣心房和心室之間就少了一扇「門」……
一時間林易的眉間的皺褶也加深了些。
「怎麼樣?」
王忠良看著林易的表情,低聲問道。
「患者情況我已經看過了,我們先去辦公室商量吧。」林易說道。
就在一群醫生準備出病房門時。
之前那名吼叫的家屬竟然攔住了他們。
「王主任?你說你找的專家就是這麼一個小夥子?!」
家屬面露不善,看向林易的眼神裡充滿了不信任。
王忠良上前一步解釋道:
「這名醫生你別看年齡小,但是他診斷過很多疑難雜症的。」
不過,那名家屬依舊不信。
因為他看著林易的年齡就不像是個有經驗的醫生。
「哼!別管什麼疑難雜症不疑難雜症的,反正我告訴你!我老媽要是有什麼事情我一定會找你們算賬的!」
家屬一邊說一邊指著林易和王忠良的鼻子。
「不要以為我不是本地人就怕你!只要我老媽有事你們肯定脫不了干係的!」
面對家屬的指責,王忠良也很無奈,只能繼續耐著性子說道:
「請你稍等,我們先開會討論一下,有結果了我們會立刻通知你們的。」
這時,旁邊另外幾名家屬也勸道:
「對呀花花,你脾氣不要這麼暴躁啦,再等一等醫生看看情況嘛。」
旁邊幾人好言相勸,這個叫花花的家屬才退回床邊。
不過她對這幾名醫生依舊沒有好眼色。
其實醫生心裡也都有點不爽,但也只能繼續想法子給這老太太治病啊。
誰讓他們是醫生呢。